由頸椎間盤，椎間關(guān)節(jié)等骨性病變及軟組織損傷引起的頭暈稱為頸性眩暈。其性質(zhì)可呈旋轉(zhuǎn)性，即產(chǎn)生自身或周圍景物沿一定方向旋轉(zhuǎn)的幻覺；或一般性眩暈，如有身體搖晃而立不穩(wěn)或地面移動、傾斜、下陷等感覺。眩暈在變換體位，頸部過度旋轉(zhuǎn)或屈曲時而誘發(fā)或增劇。發(fā)作持續(xù)的時間長短不一，可極為短暫僅數(shù)秒即逝，也可長達數(shù)小時之久。有時伴有有頸僵，轉(zhuǎn)動受限，干嘔耳鳴等癥狀。X線表現(xiàn)為生理曲度變直、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生及項韌帶鈣化等。腦血流圖大部分有椎基底動脈供血障礙。治療方法如下：
　　1、理筋手法：患者正坐，術(shù)者立于背后，左手扶住患者額部，右手以拇中指二指輪換點壓痛點及天柱、風池等穴。重復(fù)進行幾次。
　　2、正骨手法：患者頭項部前屈20度—30度用一手拇指按壓在偏歪的棘突上，另一手屈肘，以肘部托患者下頜部，行頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位，當旋到一定的角度后，常能聽到關(guān)節(jié)彈響聲。 囑病人平時注意正確姿勢，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并長期做仰頭及擴胸運動。
　　3、頭部手法（患者取正坐位）。一指禪推法：自攢竹—陽白—太陽—頭維。一指禪偏峰自攢竹穴經(jīng)陽白穴再至太陽向上至頭維穴來回三遍，左右同；推百會穴：一指禪偏峰或指峰推百會穴，要求吸定，防止滑移；拿五經(jīng)：五指拿頭頂督脈和兩旁太陽、少陽經(jīng)，謂之拿五經(jīng)，自前發(fā)際經(jīng)頭頂向后到枕部，止于兩側(cè)風池穴；掃散法：用大拇指和其他四指指峰自太陽穴經(jīng)頭維、耳后高骨向后推至風池穴，左右各3—5遍；掌抹法：用大魚際外側(cè)端按住前額，隨后分向兩旁，經(jīng)陽白、太陽、耳上至風池穴。以拍打、滾法、揉拿頸肩部肌肉結(jié)束治療。
　　討論：引起頸性眩暈的原因，既有頸椎骨關(guān)節(jié)位置的變化、退變、增生，也有頸部周圍軟組織和枕部肩背部的病變、環(huán)樞關(guān)節(jié)損傷及失穩(wěn)是該病的主要原因，另外長期姿勢不正、負重等可造成頸椎活動受限和頸椎基底動脈供血不足而引起頭暈。手法推拿是在整脊療法基礎(chǔ)上結(jié)合頸椎眩暈的病因病理特點，對錯位的椎間關(guān)節(jié)做到輕巧準確的整復(fù)同時加強頭部手法的治療，從而起到治療目的。是藥物手術(shù)其他療法無法替代的，深受病人的歡迎。(康復(fù)科　　吳春合)