養(yǎng)生大講堂
月滿中秋,讓愛回家——關(guān)注腦健康,預(yù)防老年癡呆
中秋節(jié)又稱“敬老節(jié)”,俗話說:“樹欲靜而風(fēng)不止,子欲養(yǎng)而親不待”,敬老要趁早,所關(guān)心老年人腦健康,預(yù)防老年癡呆更是刻不容緩!
“要長壽,先養(yǎng)腦,養(yǎng)腦度百歲”腦健康關(guān)系到每個(gè)人的身體健康和長壽,是我們的“頭”等大事。每年9月是中國腦健康月,每年9月16日是中國健腦康日,其設(shè)立旨在喚起公眾對腦健康的重視,加強(qiáng)人們對腦健康的認(rèn)識和了解。
腦健康是指在特定年齡保持最佳的大腦完整性以及精神和認(rèn)知功能,并且沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。大腦疾病會直接影響腦健康,其中老年癡呆就是病因之一。
老年癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,病因復(fù)雜,公眾知曉率和就診率低,漏診和誤診率高發(fā),發(fā)病率逐年上升,目前臨床缺乏有效的治療手段。主要表現(xiàn)為記憶力下降,日常生活能力減退,還可能伴有精神疾病和運(yùn)動功能障礙,嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量。每年的9月21日,是世界阿爾茨海默病日。在老年人中,最常見的癡呆類型是阿爾茨海默病。根據(jù)《中國阿爾茨海默病報(bào)告2022》數(shù)據(jù),2019年我國阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆患者已達(dá)到1314萬人,是全球阿爾茨海默病患病人數(shù)最多的國家,且阿爾茨海默病已成為我國第五大致死疾病。
以下是識別阿爾茨海默病的10大預(yù)警信號:1.記憶力下降,尤其是忘記剛發(fā)生的事情;2.語言表達(dá)出現(xiàn)障礙,往往“言不達(dá)意”,喜歡使用代詞,而不是使用特定的名詞;3.不能完成熟悉的工作,如廚師做菜出問題等;4.時(shí)間和地點(diǎn)的概念混淆,記不清日期;5.判斷力受損或下降;6.經(jīng)常放錯(cuò)物品,如把鞋子放進(jìn)洗衣機(jī)里;7.很難理解空間信息,分不清楚紅綠燈,不能正常過馬路;8.合理規(guī)劃事物很難,如處理每月的賬單會出錯(cuò);9.對工作或社會活動的興趣降低;10.情緒波動大,也可能有不尋常的行為,如隨地吐痰等。
截至目前,阿爾茨海默病無法根治,有效預(yù)防至關(guān)重要。《柳葉刀》國際癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理委員會公布:全球超過三分之一的癡呆癥病例,可通過干預(yù)危險(xiǎn)因素的方法得到預(yù)防。美國巴克老齡化問題研究所和加州大學(xué)洛杉磯分校聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),通過包含合理飲食、藥物治療和生活方式改變等在內(nèi)的個(gè)性化綜合療法,老年癡呆患者喪失的記憶能被恢復(fù),而且記憶改善的效果可持續(xù)。這或?qū)⒊蔀橹委熇夏臧V呆的革命性突破。
阿爾茨海默病循證預(yù)防國際指南顯示,做到以下內(nèi)容有望延緩或預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生:
1.保持健康生活方式:
①體重管理:65歲以下的成年人應(yīng)保持體重指數(shù)(BMI)在18.5~24.9之間。65歲以上人群則不宜太瘦。
②合理膳食:建議中老年人多攝入富含維生素C的食物,如蔬菜水果等,增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。
③科學(xué)運(yùn)動:堅(jiān)持定期體育鍛煉,每周至少3次,每次30分鐘以上,跑步、太極拳等方式都是可以采取的鍛煉方法。
④睡眠質(zhì)量:保證充足良好的睡眠,保持適當(dāng)?shù)囊归g睡眠時(shí)長(不少于4小時(shí),不超過10小時(shí))。
⑤煙草控制:不要吸煙,要避免接觸環(huán)境中的二手煙。
⑥心理健康:保持良好的心理健康狀態(tài),學(xué)會自我調(diào)節(jié)、合理傾訴來排解消極情緒和負(fù)性思維,建立積極的心理應(yīng)對方法。
⑦認(rèn)知活動:早年應(yīng)盡可能多地接受教育。多參與認(rèn)知刺激活動,如閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技術(shù)、玩腦認(rèn)知訓(xùn)練游戲等,不僅能有效預(yù)防癡呆,還可以提高總體生活質(zhì)量和社會參與度。
2.避免罹患會增加阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的疾病:保持健康的生活方式、合理用藥,維持腦血管系統(tǒng)良好狀態(tài),避免罹患動脈粥樣硬化、腦低灌注或其他腦血管疾病,對卒中患者應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能的改變;維持心血管健康,心房顫動患者應(yīng)積極治療;保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病,對糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測其認(rèn)知功能減退情況;避免罹患高血壓,定期監(jiān)測血壓,高血壓病人,按照醫(yī)生建議血壓控制水平,避免血壓波動過大;保護(hù)頭部,避免外傷;放松心情,避免過度緊張,抑郁癥患者密切監(jiān)測認(rèn)知功能;定期監(jiān)測血同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血癥患者要積極治療;改善聽力視力等感知覺疾病。此外,通過營養(yǎng)支持和體育鍛煉等方式,預(yù)防老年衰弱癥發(fā)生,保持晚年身體健康強(qiáng)壯,體弱的人群密切監(jiān)測認(rèn)知功能。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家:河南省健康科普專家夏邑縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所趙靜
審核專家河南省健康科普專家河南省人民醫(yī)院馮英璞