國家衛(wèi)生健康委員會2024年5月31日新聞發(fā)布會信息：實施出生缺陷三級防控措施，出生缺陷導致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和5年前相比下降了30%以上，神經管缺陷等嚴重致殘的出生缺陷發(fā)生率下降了23%。

健康的婚姻，幸福的家庭，再擁有健康的寶寶，可以說是每個人的人生向往。為進一步提升出生缺陷防治能力，國家衛(wèi)生健康委制定了《出生缺陷防治能力提升計劃（2023-2027年）》。計劃指出：到2027年三級預防措施覆蓋率進一步提高，婚前醫(yī)學檢查率、孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率分別保持在70%和80%以上；一批致死致殘重大出生缺陷得到有效控制，全國出生缺陷導致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至1.0‰、1.1‰以下。

健康婚姻、幸福的家庭能使人心情愉快，精神煥發(fā)，給人帶來力量與激情，努力工作，享受美好生活，反之，將會影響夫妻雙方的情緒和健康，甚至還會影響下一代，導致出生缺陷兒的出生。

首先，我們要了解什么是出生缺陷？

出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結構、功能或代謝異常，它是導致早期流產、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。出生缺陷不僅嚴重危害新生兒的健康，也給無數家庭和社會造成巨大負擔。

什么是三級預防呢？

第一級預防是指婚前、孕前優(yōu)生健康檢查。第二級預防是指產前篩查、產前診斷、孕產婦保健。第三級預防是指新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健，包括對新生兒進行常見的先天缺陷篩查，及時發(fā)現并干預。

    哪一級預防最經濟有效呢？

  第一級預防是婚前和孕前預防，防止出生缺陷發(fā)生，備孕夫婦起到主導作用；第二級預防是孕期預防，主要靠產前篩查，要醫(yī)療機構圍產期保健人員的水平，減少嚴重出生缺陷兒的出生；第三級預防是出生后預防，需要具有豐富臨床經驗的醫(yī)護人員及早發(fā)現，并有效的治療出生缺陷患兒，避免孩子殘疾。因此在出生缺陷三級預防策略中，一級預防是最有效和最經濟的手段，而且是主動預防其發(fā)生，二級預防和三級預防是通過終止妊娠和出生后干預進行的補救措施。

年年體檢，身體又沒毛病，為什么還要進行婚前體檢、孕前體檢、看病呢？

首先要清楚，無論是婚前保健、孕前保健，它是不同于一般的體格檢查，重點不是放在篩查是否有危害健康和致命的疾病上，比如心血管疾病和癌癥，而是篩查是否有影響結婚和生育的疾??；也不同于看病，它突出的是保健，預防為主，防患于未然；是采取積極的主動的保護措施，而不是消極的被動的補救措施。

準備結婚、準備生育的你們，又該怎么做呢？

準備結婚的男女、準備生育的夫婦雙方，婚前只要主動參加婚前體檢、準備生育前主動進行孕前健康檢查，就可以了解雙方的身體狀況，接受婚育衛(wèi)生健康指導，并針對檢查出的影響結婚和生育的嚴重的遺傳性疾病、指定傳染病和有關精神病及影響生育各類疾病，接受針對性的咨詢指導。

通過婚前檢查、孕前檢查和婚育指導，夫妻雙方可以選擇適齡生育、計劃懷孕、養(yǎng)成健康生活方式、科學備孕、提高自我保護意識；父母“持證上崗”，有遺傳病家族史或不良孕產史的夫妻主動到醫(yī)療機構接受針對性的咨詢指導、積極治療自身疾病、謹慎用藥，在身體許可的情況下備孕；規(guī)范增補小劑量葉酸等措施，遺傳性疾病夫妻接受遺產病咨詢與指導、避免高齡妊娠、減少意外妊娠、避免接觸有毒有害物質、營造維持良好孕育條件；讓神經管缺陷等出生缺陷不發(fā)生，把好人生健康的“第一關”。

參考文獻：

1.《出生缺陷防治能力提升計劃（2023-2027年）》（國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布）

2.《出生缺陷防治健康教育核心信息20條》（國家衛(wèi)健委聯合中國出生缺陷干預救助基金會共同編制）

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導

供稿專家：河南省健康科普專家鄭州大學第三附屬醫(yī)院劉芙蓉

審核專家：河南省健康科普專家鄭州大學第三附屬醫(yī)院郭曉麗