護(hù)理人員分層級管理制度
根據(jù)護(hù)理人員不同的能力，設(shè)立N4 級護(hù)士 (?？谱o(hù)士)、 N3 級護(hù)士 (高級 責(zé)任護(hù)士)、N2 級護(hù)士 (責(zé)任護(hù)士)、 N1 級護(hù)士 (注冊護(hù)士)、 N0 級護(hù)士 (助 理護(hù)士) 共五個(gè)不同層級的護(hù)理崗位，給予不同的工作權(quán)限和待遇，履行不同的 崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同患者、不同疾病及病情的需要。
在層級管理體制中，護(hù)理人員形成梯隊(duì)，并與所實(shí)施的等級護(hù)理和專科護(hù)理 相適應(yīng)。護(hù)理人員專業(yè)分布合理，不同等級的護(hù)士組成責(zé)任制護(hù)理小組，共同完 成患者的護(hù)理，充分發(fā)揮高層級護(hù)士在急診急救、危重病護(hù)理、護(hù)理查房、護(hù)理
會診、患者安全、質(zhì)量控制、患者健康教育、臨床帶教等方面的經(jīng)驗(yàn)，確保臨床 護(hù)理質(zhì)量。
層級管理制度要與責(zé)任制和連續(xù)性排班相結(jié)合，保證責(zé)任制護(hù)理的延續(xù)、完 整、無縫隙。在層級管理體制中，滿足等級護(hù)理、 基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理需要，保 證患者得到穩(wěn)定的，均質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
具體要求：
1、各科室設(shè)立 N4 級護(hù)士 (護(hù)士長/主管護(hù)師)、 N3 級護(hù)士(高級責(zé)任護(hù)士/ 護(hù)理組長/護(hù)師)、 N2 級護(hù)士 (責(zé)任護(hù)士/護(hù)師)、 N1 級護(hù)士 (注冊護(hù)士)、 N0 級護(hù)士(助理護(hù)士) 等崗位，結(jié)構(gòu)形成梯隊(duì)，專業(yè)分布合理。各班次均有護(hù)理組 長。
2、各崗位和各層級護(hù)士的資格等級按照職稱、經(jīng)驗(yàn)、能力等擇優(yōu)上崗。各 科室制定崗位數(shù)量，原則上可以按護(hù)士的層級低聘，不可以高聘。
3、同一班次內(nèi)，各層級崗位職責(zé)、權(quán)限清晰明了，滿足患者基礎(chǔ)護(hù)理、專 科護(hù)理、健康教育等。在固定的周期內(nèi)，以相對固定的責(zé)任制小組實(shí)施層級護(hù)理 和管理。
4、高級責(zé)任護(hù)士分管病情較重、護(hù)理需求復(fù)雜的患者，主要承擔(dān)評估、護(hù) 囑、?？谱o(hù)理、健康教育等。
5、不同層級的護(hù)士待遇，考慮崗位的能力、 風(fēng)險(xiǎn)、 責(zé)任、工作量。
6、通過護(hù)理工作核心制度的落實(shí)，確保臨床護(hù)士分層級管理，形成良性運(yùn) 行的長效機(jī)制。并與護(hù)理查房、護(hù)理會診、分級護(hù)理、交接班、查對等制度相銜 接。
