2010年2月23日下午，衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部和人力資源社會(huì)保障部召開(kāi)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作電視電話會(huì)議，按照國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的精神，部署全國(guó)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。會(huì)議由衛(wèi)生部黨組書(shū)記、副部長(zhǎng)張茅同志主持，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺同志、國(guó)家發(fā)展改革委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任朱之鑫同志、中央編辦副主任王峰同志、財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍同志、人力資源社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義同志分別發(fā)表講話，分析了公立醫(yī)院改革的重要性和艱巨性，闡述公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的方向和政策框架，就試點(diǎn)的重要政策內(nèi)容和試點(diǎn)組織實(shí)施提出了要求。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺同志指出，公立醫(yī)院是以保障和增進(jìn)人民健康為宗旨的公益性事業(yè)單位，是群眾看病就醫(yī)的主要場(chǎng)所。推進(jìn)公立醫(yī)院改革是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的必然要求，是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度其它任務(wù)的重要保障，對(duì)于保障和改善民生、促進(jìn)人民群眾公平享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重大意義。公立醫(yī)院改革涉及廣泛、深刻、重大的利益格局調(diào)整，是醫(yī)改各項(xiàng)工作中最為艱巨的任務(wù)。國(guó)務(wù)院決定，按照先行試點(diǎn)、逐步推開(kāi)的原則，由各省（區(qū)、市）分別選擇1至2個(gè)城市或城區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)，國(guó)家選擇16個(gè)試點(diǎn)城市加以重點(diǎn)聯(lián)系指導(dǎo)，待經(jīng)驗(yàn)成熟、條件具備再向全國(guó)推開(kāi)。

陳竺強(qiáng)調(diào)，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)必須堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，完整準(zhǔn)確地把握試點(diǎn)的政策框架，以促進(jìn)公立醫(yī)院切實(shí)履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，推進(jìn)完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制機(jī)制、加強(qiáng)內(nèi)部管理等三大領(lǐng)域的九項(xiàng)改革試點(diǎn)主要任務(wù)。一是改革公立醫(yī)院服務(wù)體系；二是改革公立醫(yī)院管理體制；三是改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制；四是改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制；五是改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制；六是加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理；七是改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制；八是建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度；九是加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。他指出，一個(gè)目標(biāo)、三個(gè)領(lǐng)域和九項(xiàng)任務(wù)形成了比較全面、系統(tǒng)、完整的公立醫(yī)院改革政策框架，同時(shí)給各地留下了廣闊的探索空間。各地可以根據(jù)各自的工作基礎(chǔ)和有利條件，有所選擇側(cè)重，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，突出重點(diǎn)任務(wù)，深入探索，大膽創(chuàng)新，力求取得成效，并有所突破。

陳竺要求，各地各部門(mén)要認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。試點(diǎn)城市人民政府要強(qiáng)化責(zé)任感和使命感，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，精心組織，扎實(shí)工作，切實(shí)擔(dān)當(dāng)起改革試點(diǎn)責(zé)任。中央和省級(jí)政府有關(guān)部門(mén)將及時(shí)跟蹤掌握試點(diǎn)情況，摸索經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)的指導(dǎo)和支持。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，特別是試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)，要勇于擔(dān)當(dāng)，堅(jiān)定信心，積極承擔(dān)起組織協(xié)調(diào)責(zé)任，會(huì)同各相關(guān)部門(mén)，共同做好各項(xiàng)試點(diǎn)具體工作，及時(shí)上報(bào)改革信息。要充分發(fā)揮地方積極性，各省級(jí)試點(diǎn)城市，也應(yīng)按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》進(jìn)行積極探索。要采取多種有效途徑充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員的聰明才智和參與、支持和推動(dòng)改革的積極性、創(chuàng)造性。加強(qiáng)公立醫(yī)院管理、改善醫(yī)療服務(wù)，讓群眾切實(shí)感受到改革的實(shí)惠，增加對(duì)改革的信心和支持。應(yīng)針對(duì)不同區(qū)域、不同級(jí)別、不同種類公立醫(yī)院的情況，注意分類指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待，制定有針對(duì)性的政策措施。做好新聞宣傳工作，爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持。

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉同志宣讀了國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會(huì)議上確定的16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市名單。東部地區(qū)有遼寧省鞍山市、上海市、江蘇省鎮(zhèn)江市、福建省廈門(mén)市、山東省濰坊市、廣東省深圳市等6個(gè)試點(diǎn)城市；中部有黑龍江省七臺(tái)河市、安徽省蕪湖市、馬鞍山市、河南省洛陽(yáng)市、湖北省鄂州市、湖南省株洲市等6個(gè)試點(diǎn)城市。西部地區(qū)有貴州省遵義市、云南省昆明市、陜西省寶雞市、青海省西寧市等4個(gè)試點(diǎn)城市。

國(guó)家發(fā)展改革委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任朱之鑫同志結(jié)合國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室和國(guó)家發(fā)展改革委部門(mén)的工作，強(qiáng)調(diào)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)對(duì)醫(yī)改全局的意義。指出必須堅(jiān)持從我國(guó)國(guó)情和各地實(shí)際出發(fā)，借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn)，找準(zhǔn)改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，明確改革方向，即堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，增強(qiáng)公立醫(yī)院活力，維護(hù)人民的健康權(quán)益。對(duì)于改革的內(nèi)容和具體的實(shí)現(xiàn)途徑，各地可以大膽嘗試，勇于創(chuàng)新。既要綜合改革，充分發(fā)揮政策合力；也要找準(zhǔn)著力點(diǎn)，突出關(guān)鍵環(huán)節(jié)深入探索，帶動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的全面推進(jìn)。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)改工作的重點(diǎn)，可以從三個(gè)方面入手。一是內(nèi)增活力，大力挖掘公立醫(yī)院內(nèi)部管理方面的潛力，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率。建立以病人為中心的服務(wù)模式，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，建立以服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度為核心的分配制度，建立以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)。二是外加壓力，理順補(bǔ)償機(jī)制，形成良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，調(diào)整優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，形成有競(jìng)爭(zhēng)有約束的外部環(huán)境。三是上下聯(lián)動(dòng)，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立起分級(jí)醫(yī)療、社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，提高整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的效率和水平。他要求，各地發(fā)展改革部門(mén)和醫(yī)改辦公室要積極發(fā)揮作用，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各項(xiàng)服務(wù)工作，協(xié)助衛(wèi)生部門(mén)抓好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的組織實(shí)施，確保改革試出內(nèi)容、試出辦法、試出成效。發(fā)揮規(guī)劃和價(jià)格的導(dǎo)向調(diào)控作用，支持公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。

中央編辦副主任王峰同志指出，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)既是醫(yī)改的重要任務(wù)，也是深化事業(yè)單位分類改革和行政管理體制改革的重要內(nèi)容，機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要把公立醫(yī)院改革放在各項(xiàng)改革的總體部署中統(tǒng)籌把握。明確政府部門(mén)和公立醫(yī)院的職責(zé)。政府要履行好出資和監(jiān)管職責(zé)，公立醫(yī)院要為群提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)。理順政府部門(mén)在公立醫(yī)院管理方面的關(guān)系。完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。及時(shí)調(diào)整改革試點(diǎn)涉及的機(jī)構(gòu)編制，解決試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)院改革發(fā)展中亟需的編制問(wèn)題。

財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍同志提出，公立醫(yī)院改革是醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革中的“攻堅(jiān)戰(zhàn)”。各級(jí)財(cái)政部門(mén)要積極配合大力推進(jìn)體制機(jī)制改革，花錢(qián)買(mǎi)機(jī)制，花錢(qián)建機(jī)制，在管理體制和運(yùn)行機(jī)制、治理結(jié)構(gòu)、人事和收入分配機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制等方面，積極探索，大膽創(chuàng)新。各級(jí)財(cái)政部門(mén)要積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策。各地特別是試點(diǎn)城市要在預(yù)算中安排必要的資金，支持公立醫(yī)院改革試點(diǎn)順利進(jìn)行。要會(huì)同有關(guān)部門(mén)，努力拓寬補(bǔ)償渠道，發(fā)揮醫(yī)保基金對(duì)公立醫(yī)院改革的支持作用。同時(shí)，要嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，努力提高財(cái)政科學(xué)化精細(xì)化管理水平，更好地為推進(jìn)改革服務(wù)。

人力資源社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義同志就公立醫(yī)院改革中涉及的人事、分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度等問(wèn)題提出三點(diǎn)意見(jiàn)。一是購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，加強(qiáng)監(jiān)督，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)在公立醫(yī)院改革中的重要作用。不斷改進(jìn)費(fèi)用結(jié)算方式，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)公立醫(yī)院的監(jiān)督制約，同時(shí)提高服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算程序，縮短結(jié)算時(shí)間，預(yù)撥一定比例的周轉(zhuǎn)金。二是要深化改革，轉(zhuǎn)換機(jī)制，發(fā)揮人事制度和收入分配制度在公立醫(yī)院改革中的重要作用。要以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)，轉(zhuǎn)換公立醫(yī)院用人機(jī)制；實(shí)施崗位績(jī)效工資，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性；加強(qiáng)職稱評(píng)價(jià)方法研究，提高公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力。三是要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)配合，協(xié)同做好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。

上海市沈曉明副市長(zhǎng)代表16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市發(fā)言，介紹了上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要情況和公立醫(yī)院改革的主要思路，表示要全力以赴做好試點(diǎn)實(shí)施工作，確保完成各項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù)，努力探索一條符合國(guó)情和市情，可持續(xù)發(fā)展的公立醫(yī)院改革道路，力爭(zhēng)為公立醫(yī)院改革積累經(jīng)驗(yàn)。

國(guó)務(wù)院辦公廳、衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組其他成員單位相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志，有關(guān)機(jī)構(gòu)、學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)和專家，北京市各有關(guān)部門(mén)和全國(guó)部分公立醫(yī)院院長(zhǎng)代表，約150人參加了北京主會(huì)場(chǎng)會(huì)議。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志，各試點(diǎn)城市政府領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志在各地分會(huì)場(chǎng)參加了會(huì)議。